主要職責：

（一）擬訂全區(qū)基本醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價格等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和方案，推進建立長期護理保險制度，建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織實施。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域的對外合作交流。

（二）協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預、決算管理，組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全全區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金安全防控機制，組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇標準，推進建立醫(yī)療保障待遇動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。推進實施醫(yī)療保障精準扶貧。

（四）組織實施統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施等醫(yī)保目錄；制定全區(qū)統(tǒng)一的支付標準，并建立動態(tài)調(diào)整機制。

（五）組織擬定并實施醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施收費等政策，實施藥品、醫(yī)用耗材價格政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測、成本調(diào)查和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，負責建立藥品、醫(yī)用耗材集中采購價格談判機制并組織實施，指導并監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)使用藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺。

（七）制定全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系建設(shè)。統(tǒng)籌推進全區(qū)一體的醫(yī)療保障信息化、規(guī)范化、標準化建設(shè)。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。管理在洪部、省屬機關(guān)事業(yè)企業(yè)單位醫(yī)療保障工作，承辦離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌管理服務工作。

（九）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

機構(gòu)設(shè)置：

辦公室、待遇保障科、基金監(jiān)督和法規(guī)科。

主要負責人：周宗燕

聯(lián)系電話：0517-87229906

辦公地址：淮安市洪澤區(qū)政務服務中心北樓區(qū)3樓東側(cè)

辦公時間：周一至周五工作日（法定節(jié)假日除外）：春、秋、冬季 上午8：30-11：45，下午14：00-17：30；夏季 上午8：30-11：45，下午14：30-17：30。